Logo Arvera

Opdrachtformulier aanvraag levensverzekering zonder advies

Met dit opdrachtformulier geef je opdracht aan Arvera om zonder advies een levensverzekering aan te vragen. Het gaat om een overlijdensrisicoverzekering die uitkeert bij overlijden van de verzekerde(n) voor de einddatum. Dit opdrachtformulier is niet het aanvraagformulier van de verzekeraar. De gegevens in dit opdrachtformulier worden door Arvera ingevoerd in het online aanvraagsysteem van de verzekeraar. Daarna krijg jij van de verzekeraar per email een bevestiging met in de bijlage een ingevuld aanvraagformulier zodat jij het kunt controleren. Dat formulier hoef je niet meer te tekenen. Alles gaat online. De verzekerde ontvangt van de verzekeraar een mail met daarin een link naar de online gezondheidsverklaring. Die kun je eenvoudig zelf invullen. Daarna neemt de verzekeraar je aanvraag in behandeling.


Je gegevens zijn veilig en je privacy is gewaarborgd


SSL certificaat aanwezig

Dit formulier en de gehele website zijn beveiligd met een SSL-certificaat. Dat zie je aan https:/ in plaats van http:/ en het groene slotje in de adresbalk van je browser. Let op dat sommige browsers het slotje aan de rechterkant van de adresbalk weergeven. Goede beveiliging van online formulieren is wettelijke verplicht. De Autoriteit Persoonsgegevens (AP) ziet daarop toe en is van mening dat SSL de juiste manier is om gegevensoverdracht veilig uit te voeren en om privacy te waarborgen. De gegevens die je invoert blijven nergens achter op internet, maar worden rechtstreeks en via een eigen beveiligde mailserver per e-mail verzonden naar Arvera. Daarom moet je zelf alles invullen, ook het product, de overlijdensdekking en de premie.


Heb je vragen? Bel of app


In dit opdrachtformulier staat zoveel mogelijk uitleg. Mocht je toch een vraag hebben, bel dan naar het vaste nummer of stuur een Whatsapp bericht naar het mobiele telefoonnummer.

Telefoon Telefoon 040-2800793
Telefoon Whatsapp 06-22693212

Wie is opdrachtnemer?


De opdrachtnemer is de organisatie die de aanvraag van je levensverzekering indient bij de verzekeraar. En die de afsluitkosten in rekening brengt. Als je ooit vragen hebt over je levensverzekering dan mag je natuurlijk rechtstreeks de verzekeraar benaderen maar je kunt daarvoor ook terecht bij Arvera.

Organisatie Arvera
Eigenaar Frank Rutten
Adres Torenallee 20
5617 BC Eindhoven
E-mail info@arvera.nl
Website arvera.nl
Kamer van Koophandel 17096051
Vergunning AFM 12011129
Aansluiting Kifid 300.007409

Wie is opdrachtgever?


Jij bent zelf de opdrachtgever omdat jij dit opdrachtformulier invult en verzendt. Jij geeft opdracht aan Arvera om de levensverzekering bij de verzekeraar aan te vragen. Vul hier jouw gegevens in. Verderop kun je invullen wie de verzekering afsluit. Dat is de verzekeringnemer. En wie verzekerde is. Als jij dat zelf bent dan hoef je daar niet nogmaals deze gegevens in te vullen.



Bij bepaalde verzekeraars is het verplicht om per verzekerde een mobiel nummer op te geven. De verzekerde ontvangt namelijk per sms een code die nodig is om de online gezondheidsverklaring te verzenden.

Vul "Ja" in als je via Whatsapp korte status berichten wilt ontvangen. Het is ook heel handig om snel korte vragen te stellen en te beantwoorden. Dit is alleen van toepassing tijdens de uitvoering van deze opdracht voor de aanvraag van de levensverzekering. Daarna ontvang je geen berichten meer.


Om te voorkomen dat je bijvoorbeeld door een typfout de bevestiging van deze aanvraag niet ontvangt, moet je voor de zekerheid je e-mailadres 2x invullen.


Welke levensverzekering wil je?


Het gaat om een overlijdensrisicoverzekering die uitkeert bij overlijden van de verzekerde(n) voor de einddatum. Je vraagt een overlijdensrisicoverzekering aan zonder advies. Je hebt dus zelf de verzekeraar, het product en alle kenmerken van de levensverzekering gekozen. Al die gegevens vul je hieronder in.

Bij de meeste verzekeraars zijn de ingangs- en einddatum altijd de eerste dag van de maand.

De verzekerde is de persoon die verzekerd is bij overlijden. De overlijdensdekking wordt uitgekeerd als de verzekerde overlijdt. Wie verzekerde is, kun je verderop invullen. Als je hier 2 kiest, kun je de gegevens van 2 verzekerden invullen. Daarna kun je ook invullen wie de verzekeringnemer is. Dat is degene die de levensverzekering afsluit. Dat kan iemand anders zijn dan de verzekerde.


Zonder %-teken

Als je levensverzekering reservewaarde (ook wel afkoopwaarde) heeft dan ontvang je mogelijk een bedrag bij stopzetten van de levensverzekering voor de einddatum. Voor deze optie betaal je extra premie. In de offerte staat vermeld of deze optie van toepassing is.



Neem de premie over uit de offerte.

Het is mogelijk dat een verzekeraar de premiebetaling op jaarlijks zet als de premie per maand te laag is.

Bij een variabele premiebetaling wordt de premie jaarlijks opnieuw berekend aan de hand van je leeftijd en het verzekerde bedrag. De tussentijds wijziging van de premie is op voorhand bekend en wordt vermeld op de polis.


Bij een hypotheek kan de geldverstrekker een minimum overlijdensdekking eisen. Je moet dan de levensverzekering verpanden. Bij de benodigde hypotheekdocumenten zit dan een pandakte of verklaring inpandgeving die je moet tekenen. Als je een bedrag leent van iemand is het mogelijk dat die verpanding verlangt zodat je de levensverzekering niet kunt opzeggen zolang de lening nog niet is terugbetaald.

Als de overlijdensdekking van je levensverzekering hoger is dan het bedrag dat de geldverstrekker eist, kun je eventueel je levensverzekering gedeeltelijk verpanden. Dat is niet mogelijk bij alle geldverstrekkers. Vraag aan jouw geldverstrekker of hypotheekadviseur of gedeeltelijke verpanding mogelijk is.


Omdat je een levensverzekering zonder advies aanvraagt, is het nodig dat je beschrijft hoe je de hoogte van de overlijdensdekking hebt bepaald.


Wie is verzekerde?


De verzekerde is de persoon die verzekerd is bij overlijden. De overlijdensdekking wordt dus uitgekeerd als de verzekerde overlijdt. Indien jij als opdrachtgever ook de verzekerde bent, kun je hier "Ja" invullen.


Verzekerde 1


Vul in wie de verzekerde is.




Bij bepaalde verzekeraars is het verplicht om per verzekerde een mobiel nummer op te geven. De verzekerde ontvangt namelijk per sms een code die nodig is om de online gezondheidsverklaring te verzenden.

Om te voorkomen dat de verzekerde bijvoorbeeld door een typfout de e-mail met de link naar de gezondheidsverklaring niet ontvangt, moet je voor de zekerheid het e-mailadres 2x invullen.


Indien "Nee" dan heeft de verzekeraar ook een kopie van de verblijfsvergunning nodig. Zie onderdeel identiteit.



TAF wil weten wat het inkomen van de verzekerde is in de afgelopen 2 jaar bij deze combinatie:
  • De levensverzekering wordt niet verpand.
  • De overlijdensdekking is € 300.000 of meer.
Als je al een levensverzekering van TAF hebt, moet je die overlijdensdekking erbij optellen.

Je krijgt premiekorting bij Allianz als je jaarinkomen € 65.000 of hoger is of als je opleidingsniveau HBO of hoger is.


Heeft een verzekeraar van een ziektekosten-, arbeidsongeschiktheids- of levensverzekering voor verzekerde 1 ooit:


Verzekerde 2




Bij bepaalde verzekeraars is het verplicht om per verzekerde een mobiel nummer op te geven. De verzekerde ontvangt namelijk per sms een code die nodig is om de online gezondheidsverklaring te verzenden. Het mag hetzelfde nummer zijn als bij verzekerde 1. Maar er worden dan 2 codes verzonden naar hetzelfde nummer.

Om te voorkomen dat de verzekerde bijvoorbeeld door een typfout de e-mail met de link naar de gezondheidsverklaring niet ontvangt, moet je voor de zekerheid het e-mailadres 2x invullen.


Indien "Nee" dan heeft de verzekeraar ook een kopie van de verblijfsvergunning nodig. Zie onderdeel identiteit.



Verzekerde 2 is ... van verzekerde 1.


TAF wil weten wat het inkomen van de verzekerde is in de afgelopen 2 jaar bij deze combinatie:
  • De levensverzekering wordt niet verpand.
  • De overlijdensdekking is € 300.000 of meer.
Als je al een levensverzekering van TAF hebt, moet je die overlijdensdekking erbij optellen.

Je krijgt premiekorting bij Allianz als je jaarinkomen € 65.000 of hoger is of als je opleidingsniveau HBO of hoger is.


Heeft een verzekeraar van een ziektekosten-, arbeidsongeschiktheids- of levensverzekering voor verzekerde 1 ooit:


Wie is verzekeringnemer?


De verzekeringnemer is de persoon die de levensverzekering afsluit. Dat kun jij zijn als opdrachtgever, of een verzekerde die je hiervoor hebt ingevuld of iemand anders. Er kunnen 2 verzekeringnemers zijn.


Verzekeringnemer 1


Je hebt in het begin van het formulier ingevuld dat de levensverzekering 1 verzekerde heeft. Wijzig dat daar in 2 verzekerden en vul de gegevens in of maak hier een andere keuze.

Je hebt hiervoor ingevuld dat jij zelf verzekerde 1 bent. Als dat zo is dan kun je dus bij de vorige vraag gewoon invullen dat jij verzekeringnemer bent.



Om te voorkomen dat de verzekeringnemer bijvoorbeeld door een typfout de aanvraagbevestiging niet ontvangt, moet je voor de zekerheid het e-mailadres 2x invullen.


Indien "Nee" dan heeft de verzekeraar ook een kopie van de verblijfsvergunning nodig. Zie onderdeel identiteit.


Verzekeringnemer 1 is ... van verzekerde 1.


Verzekeringnemer 2


Je hebt in het begin van het formulier ingevuld dat de levensverzekering 1 verzekerde heeft. Je kunt hier dus niet verzekerde 2 kiezen. Wijzig bij het onderdeel "Welke levensverzekering wil je?" het aantal verzekerden in 2 en vul bij verzekerde 2 de gegevens in of maak hier een andere keuze.

Je hebt bij verzekeringnemer 1 ingevuld dat verzekerde 1 dat is. Het is niet logisch dat verzekerde 1 ook verzekeringnemer 2 is. Verander het bij verzekeringnemer 1 of maak hier een andere keuze.

Je hebt bij verzekeringnemer 1 ingevuld dat verzekerde 2 dat is. Het is niet logisch dat verzekerde 2 ook verzekeringnemer 2 is. Verander het bij verzekeringnemer 1 of maak hier een andere keuze.

Je hebt ingevuld dat jij verzekerde 1 en verzekeringnemer 1 bent. Je kunt dan niet ook verzekeringnemer 2 zijn. Wijzig je invoer hier of bij verzekerde 1 en verzekeringnemer 1.



Om te voorkomen dat de verzekeringnemer bijvoorbeeld door een typfout de aanvraagbevestiging niet ontvangt, moet je voor de zekerheid het e-mailadres 2x invullen.


Indien "Nee" dan heeft de verzekeraar ook een kopie van de verblijfsvergunning nodig. Zie onderdeel identiteit.


Verzekeringnemer 2 is ... van verzekeringnemer 1.


Wie is premiebetaler?


De premiebetaler is standaard de verzekeringnemer. Maar je kunt iemand anders als premiebetaler opgeven. Het gaat erom wie voor de levensverzekering als premiebetaler wordt aangemerkt, niet om wie de premie daadwerkelijk betaalt. Het rekeningnummer mag op naam staan van iemand anders.

Premiesplitsing is alleen van belang als je een levensverzekering met 2 verzekerden afsluit. Dit gaat om het eventueel besparen van erfbelasting over de overlijdensuitkering. Dit werkt alleen als je gescheiden vermogens hebt. Dus niet bij huwelijk (of geregistreerd partnerschap) met gemeenschap van goederen.



De premiebetaler is ... van verzekeringnemer 1.


Wat is het rekeningnummer?


De verzekeraar zal de premie automatisch incasseren. De persoon die de premie daadwerkelijk betaalt, mag iemand anders zijn dan de premiebetaler die je hierboven hebt ingevuld.

Dit is nog geen werkelijke machtiging voor automatische incasso. Dat volgt later in de officiële aanvraag van de levensverzekering. Arvera incasseert geen enkel bedrag van het rekeningnummer. De afsluitkosten betaal jij achteraf zelf via iDeal of over overboeking.


Wie is begunstigde?


De begunstigde is de persoon die de overlijdensuitkering ontvangt. De nummering geeft de volgorde aan. Eerst is nummer 1 aan de beurt. Als die er niet meer is, komt nummer 2 aan de beurt, enzovoort. Je kunt kiezen voor de standaard begunstiging of zelf alles invullen en de begunstiging helemaal op maat maken.

  1. Verzekeringnemer
  2. Partner van de verzekeringnemer *
  3. Kinderen van de verzekeringnemer **
  4. Erfgenamen van de verzekeringnemer

* Bij de meeste verzekeraars gaat het om je partner waarmee je gehuwd bent of een geregistreerd partnerschap hebt. Je hoeft dan geen gegevens van je partner in te vullen. Als je ongehuwd bent en je wilt je partner als begunstigde op de verzekeringspolis vermelden, dan kun je het beste geen standaard begunstiging kiezen en de gegevens van je partner invullen.

** Het is niet nodig om de gegevens van je kinderen in te vullen. Als je echter specifiek bepaalde kinderen als begunstigde op de polis wilt vermelden dan kun je het beste geen standaardbegunstiging kiezen en de gegevens van je kinderen invullen.

Je kunt 5 begunstigden invullen. Die hebben hieronder letters A, B, C, D en E om verwarring te voorkomen met het nummer van de volgorde. Bij iedere begunstigde kun je een nummer voor de volgorde invullen. Als meerdere personen in gelijke delen de overlijdensuitkering moeten ontvangen, dan kun je die hetzelfde nummer geven. Kies dan bij "Wie" voor "Naam invoeren:" en vul dan de gegevens in.


Begunstigde A



Begunstigde B



Begunstigde C


Voeg eerst begunstigde B toe.


Begunstigde D



Begunstigde E



Is er nog een andere levensverzekering?


Deze informatie is nodig omdat de verzekeraar wil weten hoeveel de totale overlijdensdekking is van alle levensverzekeringen op het leven van de verzekerde. Ook die bij andere verzekeraars. Het is mogelijk dat het totaal van de dekkingen hoger is dan de keuringsgrens.


Verzekering 1


Vul het polisnummer in als deze levensverzekering bij dezelfde verzekeraar loopt.


Verzekering 2


Vul het polisnummer in als deze levensverzekering ook bij TAF loopt.


Opmerkingen


Je kunt hier nog opmerkingen invoeren, bijvoorbeeld als je iets niet hebt kunnen invullen zoals gewenst.


Identiteitsbewijs


Arvera is verplicht het identiteitsbewijs van de verzekeringnemer(s) en de verzekerde(n) te controleren. Gegevens van het ID-bewijs moeten ingevoerd worden in de aanvraag bij de verzekeraar. Het is handig als je nu meteen een kleurenscan of foto van het ID-bewijs van de verzekerde(n) en verzekeringnemer(s) meestuurt met de aanvraag. Het ID bewijs wordt via een beveiligde verbinding verzonden met de aanvraag. Het blijft nergens achter op internet. Het komt bij Arvera binnen via een beveiligde emailverbinding. Na afronding van de opdracht wordt het ID-bewijs verwijderd door Arvera.


Tip: maak een foto met de app KopieID


Het is raadzaam om een foto te maken met de app KopieID van de overheid. Je kunt in die app het doel "aanvraag levensverzekering" intypen en dat wordt dan als watermerk over de foto geplaatst. Op die manier is de kopie van het ID-bewijs extra veilig. Je moet geen gegevens onzichtbaar maken.

Als je dit formulier met je mobiel of tablet invult dan kun je ook meteen een foto maken nadat je op de knop klikt om een ID-bewijs aan dit formulier toe te voegen. Jouw telefoon of tablet geeft je dan de keuze om een document te zoeken of een foto te maken. Die wordt dan aan dit formulier toegevoegd.


Identiteitsbewijzen


Deze identiteitsbewijzen zijn toegestaan:
  • Europese identiteitskaart
  • Nederlands rijbewijs
  • Paspoort

Bij nationaliteit buiten de EU/EER vraagt de verzekeraar ook een kopie van de verblijfsvergunning en een kopie van een document met daarop het BSN.


Eisen identiteitsbewijs


Maak geen gegevens onleesbaar. Let erop dat al deze gegevens zichtbaar zijn op het ID bewijs want Arvera moet deze invoeren in het online aanvraagsysteem van de verzekeraar:
  • Voornamen
  • Achternaam
  • Nummer ID bewijs
  • BSN
  • Afgiftedatum
  • Einddatum
  • Afgifteplaats

Als niet alle gegevens op de voorkant van het ID bewijs staan, dan moet je ook de achterkant aanleveren.


Als je het ID bewijs niet kunt of wilt meesturen met dit formulier dan kun je het ook mailen naar id@arvera.nl of via Whatsapp verzenden naar 06-22693212. Je kunt je ID bewijs ook na verzending van dit formulier uploaden via een speciale uploadpagina. Deze uitleg staat ook beschreven in de bevestigingspagina en bevestigingsmail na verzending van dit formulier.


Identiteitsbewijs verzekerde


De achterkant is alleen nodig bij identiteitskaart of rijbewijs. De achterkant is bij een paspoort niet nodig omdat het BSN nummer ook onderin de code staat.

Een document met het BSN kan bijvoorbeeld de pas van de zorgverzekering zijn.


Identiteitsbewijs verzekeringnemer


Het ID bewijs van de verzekeringnemer is alleen nodig als dat iemand anders is dan de verzekerde. De achterkant is alleen nodig bij identiteitskaart of rijbewijs. Op het paspoort staat het BSN nummer ook onderin de code dus blad 2 is niet nodig.

Een document met het BSN kan bijvoorbeeld de pas van de zorgverzekering zijn.


Identiteitsbewijs premiebetaler


Het ID bewijs van de premiebetaler is alleen nodig als dat iemand anders is dan de verzekerde of verzekeringnemer.


Verklaring opdrachtgever


Met deze verklaring geef je aan dat je deze voorwaarden van de opdracht begrijpt en dat je ermee akkoord gaat:
  • Ik geef opdracht aan Arvera om een levensverzekering voor mij aan te vragen bij de verzekeraar. De opdracht start op het moment dat Arvera dit opdrachtformulier en de benodigde legitimatiebewijzen heeft ontvangen. Ik geef toestemming aan Arvera om de verstrekte gegevens te gebruiken voor de aanvraag van de levensverzekering.
  • Ik besef dat de levensverzekering die ik aanvraag een overlijdensrisicoverzekering is die een eenmalig bedrag uitkeert bij overlijden van de verzekerde voor de einddatum en die op de einddatum geen bedrag uitkeert.
  • Ik vraag een levensverzekering aan zonder advies. Ik heb zelf deze levensverzekering gekozen en heb zelf alle bovenstaande gegevens bepaald. Ik heb de productvoorwaarden van de levensverzekering bekeken. Ik kan Arvera nooit aansprakelijk stellen als achteraf blijkt dat de levensverzekering niet paste bij mijn persoonlijke situatie.
  • Ik ontvang na verzending van dit opdrachtformulier direct een bevestiging per e-mail. Ik controleer alle gegevens van de aanvraag en laat het meteen weten aan Arvera als er iets niet klopt. Als ik de benodigde ID bewijzen niet meestuur met dit formulier dan mail of upload ik ze zo snel mogelijk na de aanvraag.
  • Ik ontvang nadat Arvera de aanvraag heeft ingediend een email van de verzekeraar met de aanvraagbevestiging. Ik controleer alle ingevulde gegevens en laat het meteen weten aan Arvera als er iets niet klopt. De verzekerde ontvangt een mail met een link naar de online gezondheidsverklaring. Ik zorg ervoor dat de gezondheidsverklaring zo snel mogelijk wordt ingevuld.
  • Ik betaal € 95 voor het succesvol afsluiten van deze levensverzekering. De vergoeding betaal ik achteraf met iDeal of overschrijving via een betaallink die vermeld wordt in de mail met de polis die ik ontvang van Arvera. Als ik de levensverzekering ooit stopzet heb ik geen recht op teruggaaf van deze vergoeding. Als dit de 2e verzekering is die ik tegelijkertijd aanvraag dan betaal ik € 70. Als dit de 3e verzekering is die ik tegelijkertijd aanvraag dan betaal ik € 50.
  • Ik betaal € 50 in plaats van € 95 in de volgende gevallen:
    • Ik annuleer deze opdracht nadat Arvera de aanvraag heeft ingediend bij de verzekeraar.
    • Ik accepteer een eventueel voorstel van de verzekeraar met een premieverhoging niet.
    • De verzekeraar accepteert mijn aanvraag niet, bijvoorbeeld vanwege mijn gezondheid.
    • De verzekeraar annuleert de aanvraag, bijvoorbeeld als ik de gezondheidsverklaring niet invul of als zij na meerdere herinneringen geen extra medische informatie ontvangt.

Het formulier kun je verzenden als je aanvinkt dat je de voorwaarden begrijpt en ermee akkoord gaat. Deze voorwaarden staan ook in de bevestigingsmail die je ontvangt.


Formulier verzenden


Als het formulier niet verzonden wordt als je op de button klikt, dan heb je een of meerdere verplichte velden niet ingevuld. Als je door het formulier scrollt zie je onder de niet-ingevulde verplichte velden in rode tekst wat je moet doen.

Met dit opdrachtformulier geef je opdracht aan Arvera om zonder advies een levensverzekering aan te vragen. Na verzending ontvang je een bevestigingsmail van Arvera met alle ingevulde gegevens. Dit is niet het aanvraagformulier van de verzekeraar. De gegevens in dit opdrachtformulier worden door Arvera ingevoerd in het online aanvraagsysteem van de verzekeraar. De verzekeringnemer ontvangt daarna een bevestigingsmail van de verzekeraar. De verzekerde ontvangt een email met een link naar de online gezondheidsverklaring, die de verzekerde eenvoudig zelf kan invullen. Daarna neemt de verzekeraar je aanvraag in behandeling.

Let op: als je bijlagen meestuurt dan kan het na klikken op de knop een paar seconden duren voordat de nieuwe pagina met de bevestiging in beeld komt. De bijlagen moeten namelijk eerst geupload wordt door jouw browser. Als je een computer of laptop gebruikt dan zie je onderin de statusbalk van je browser de voortgang van het uploaden.

Copyright © 2017-2018 Arvera

Logo CC Proof

Dit formulier is geregistreerd bij CC Proof auteursrechtbeheer